Conhecimento, inovação e comunicação em serviços de saúde

Abstract

O documento ora resenhado se insere na tradição contemporânea brasileira de pensar a inovação no âmbito de sistemas e serviços de saúde, que inicia, na década de 1980, com obras de corte neomarxista 1, e prossegue, nas duas últimas décadas, com um leque amplo de livros e artigos 2 de inspiração vária, mas marcadamente influenciadas pela obra do economista austríaco Joseph Schumpeter (1883-1950). Nesse sentido, a tradição brasileira é bastante original em relação à matriz anglosaxônica, de inspiração funcionalista, ainda que, mais recentemente, também neoschumpeteriana. Marx e Schumpeter dialogam de forma fecunda com a história e as ciências sociais, ainda que movidos por horizontes de realização opostos: Marx visa à superação do capitalismo, enquanto Schumpeter aposta na sua perfectibilidade por meio de uma compreensão aprofundada da sua dinâmica (seus ciclos curtos e longos) e seu motor, que atribui ao poder da inovação, não apenas construtora, mas especial e originalmente, destruidora. O conceito de “destruição criadora” é um dos paradigmas mais caros a Schumpeter. Trata-se da ideia de que a inovação renova o sistema econômico (no caso particular do livro sob análise, os sistemas e serviços de saúde) ao custo, intrínseco (e não conjuntural ou fortuito), de deitar por terra estruturas, processos e modos de pensar até então vigentes